Polis asuransi adalah kontrak hukum antara perusahaan asuransi (penanggung) dan orang, bisnis, atau badan yang diasuransikan (tertanggung).
Membaca polis dapat membantu kamu memahami bahwa polis tersebut sudah memenuhi kebutuhan kamu dan bahwa kamu memahami tanggung jawab kamu dan perusahaan asuransi jika terjadi kerugian.
Banyak orang yang membeli polis tanpa memahami apa saja yang di-cover, pengecualian yang menghilangkan pertanggungan, dan kondisi yang harus dipenuhi agar pertanggungan berlaku saat terjadi kerugian.
Dalam artikel ini kami ingin mengingatkan kamu bahwa membaca dan memahami seluruh polis dapat membantu kamu menghindari masalah dan perselisihan dengan perusahaan asuransi pilihan kamu jika terjadi kerugian.
Dasar-dasar Kontrak Asuransi
Ada empat bagian dasar kontrak asuransi:
- Halaman Deklarasi
- Perjanjian Asuransi
- Pengecualian
- Kondisi
Penting untuk dipahami bahwa setiap polis mungkin memiliki pengecualian dan ketentuan khusus untuk setiap jenis pertanggungan, seperti pertanggungan tabrakan, pertanggungan pembayaran medis, pertanggungan kewajiban, dan sebagainya.
Kamu perlu memastikan bahwa kamu sudah membaca dengan benar dan memahami seluruh isinya terutama bagian pertanggungan khusus.
Halaman Deklarasi
Halaman ini biasanya merupakan bagian pertama dari polis asuransi. Ini mengidentifikasi siapa yang diasuransikan, risiko atau properti apa yang ditanggung, batasan polis, dan periode polis (yaitu waktu polis berlaku).
Misalnya, Halaman Deklarasi polis asuransi mobil akan menyertakan deskripsi kendaraan yang ditanggung (misalnya merek/model, dll), nama orang yang ditanggung, jumlah premi, dan pengurangan (jumlah yang harus kamu bayarkan untuk klaim sebelum perusahaan asuransi membayar bagiannya dari klaim yang ditanggung).
Demikian pula, Halaman Deklarasi polis asuransi jiwa akan mencantumkan nama orang yang diasuransikan dan jumlah nominal polis asuransi jiwa.
Perjanjian Asuransi
Ini adalah ringkasan dari janji-janji utama dari perusahaan asuransi dan menyatakan apa yang dicakup. Dalam Perjanjian Pertanggungan, Penanggung setuju untuk melakukan hal-hal tertentu seperti membayar kerugian untuk beberapa yang ditanggung, memberikan layanan tertentu, atau setuju untuk membela tertanggung dalam gugatan kewajiban.
Ada dua bentuk dasar dari perjanjian asuransi:
- Cakupan Named–perils, di mana hanya risiko yang secara khusus tercantum dalam polis yang dicakup. Jika risiko tidak terdaftar, itu tidak tercakup.
- Cakupan semua risiko, di mana semua kerugian ditanggung kecuali kerugian yang secara khusus dikecualikan.
Pengecualian
Pengecualian menghilangkan pertanggungan dari Perjanjian Pengasuransian. Tiga jenis utama Pengecualian adalah:
- Tidak termasuk bahaya atau penyebab kerugian
- Tidak termasuk kerugian
- Properti yang dikecualikan
Contoh umum dari risiko yang dikecualikan adalah terkena banjir, bencana alam seperti gempa bumi, dan radiasi nuklir.
Contoh lain dari kerugian yang dikecualikan pada polis mobil adalah kerusakan karena penggunaan sehari-hari (ganti oli, ganti rem kopling, dsb). Contoh asuransi properti yang dikecualikan adalah properti pribadi seperti mobil, hewan peliharaan, atau pesawat terbang.
Syarat (Kondisi)
Syarat adalah ketentuan yang dimasukkan dalam polis yang memenuhi syarat atau membatasi janji perusahaan asuransi untuk membayar atau melaksanakan.
Jika kondisi polis tidak terpenuhi, perusahaan asuransi dapat menolak klaim. Kondisi umum dalam polis mencakup persyaratan untuk mengajukan bukti kerugian kepada perusahaan, untuk melindungi properti setelah kerugian, dan untuk bekerja sama selama penyelidikan atau pembelaan perusahaan atas tuntutan kewajiban.
Definisi
Sebagian besar polis memiliki bagian Definisi, yang mendefinisikan istilah khusus yang digunakan dalam polis. Ini mungkin bagian yang berdiri sendiri atau bagian dari bagian lain. Untuk memahami istilah asuransi yang digunakan dalam polis, penting untuk membaca bagian ini.
Endorsements dan Riders
Penanggung dapat mengubah bahasa atau cakupan polis pada saat pembaruan polis. Endorsement dan Riders adalah ketentuan tertulis yang menambah, menghapus, atau mengubah ketentuan dalam kontrak asuransi asli.
Di sebagian besar, perusahaan asuransi diharuskan mengirimi kamu salinan perubahan polis kamu. Penting bagi kamu untuk membaca semua Endorsement dan Riders sehingga kamu memahami bagaimana kebijakan kamu telah berubah dan apakah kebijakan tersebut masih memadai untuk memenuhi kebutuhan kamu.